El propósito principal de este libro es presentar los eventos, instituciones y regulaciones ambientales que impactaron el desarrollo de la salud ambiental durante los siglos 20 y 21 (1898-2020).  El libro analiza el impacto de la actividad humana sobre los elementos naturales de nuestras islas, principalmente la isla grande, Puerto Rico.  También, presenta las respuestas humanas establecidas (entidades gubernamentales, protestas, casos legales y legislación estatal y federal) creadas para mitigar los impactos negativos sobre nuestro ambiente.  El libro y sus capítulos han sido configurados dentro de la estructura del Departamento de Salud Ambiental, perteneciente a la Escuela graduada de Salud Pública, del Recinto de Ciencias Médicas de la Universidad de Puerto Rico.  Los estudiantes de Salud Ambiental del curso 2016-17 han tenido un rol activo en el escrito de este texto y en el desarrollo de las ideas y principios que el libro presenta.